Konflikt serologiczny
Opanowanie poważnych komplikacji wynikających z różnicy grup krwi miedzy rodzicami i dzieckiem jest jednym z największych osiągnięć współczesnego położnictwa.
Konflikt serologiczny występuje w przypadku, kiedy matka nie posiada dodatkowego czynnika Rh w krwi (Rh minusowe), a dziecko dziedziczy po ojcu czynnik Rh dodatnie. Jeśli bowiem dziecko posiada dodatni Rh, matka może uczulić się na obcy czynnik – pod warunkiem, że niewielka ilość czerwonych krwinek płodu przedostanie się do krwi matki i zostanie uznana przez układ odpornościowy za element wrogi, przeciw któremu zacznie wytwarzać przeciwciała. Kiedy przeciwciała matki dostaną się do krwiobiegu dziecka, mogą spowodować u niego rozpad krwinek, anemię i inne poważne komplikacje.
Rozpoznanie
Aby rozpoznać konflikt serologiczny należy wykonać badanie obecności przeciwciał odpornościowych w surowicy matki. Badanie to należy zrobić na początku ciąży, a także powtarzać regularnie co dwa miesiące. W razie sytuacji, kiedy lekarz stwierdzi wystąpienie konfliktu serologicznego, przyszła mama musi pozostać pod ścisłą kontrolą lekarską. Konieczne jest wykonywanie specjalistycznych badań USG, które mają za zadanie mierzyć przepływ krwi w tętnicy mózgu dziecka, co daje podstawę stwierdzenia lub wykluczenia anemii.
Leczenie
W dzisiejszych czasach, kiedy medycyna jest już naprawdę bardzo rozwinięta, rzadko dochodzi o powikłań z powodu konfliktu serologicznego. Kobietom, które posiadają grupę krwi Rh ujemną podaje się immunoglobulinę anty-D, która neutralizuje komórki płodowe w krwi matki, zanim jej organizm wytworzy przeciw nim przeciwciała.
Immunoglobulinę anty-D podaję się także wszystkim matkom z Rh minusowym tuż po porodzie, które urodziły dziecko z Rh dodatnim, ponieważ podczas porodu komórki płodu bardzo często przedostają się do krwioobiegu matki.